COVID-19: Tantangan ke depan bagi Indonesia karena bertujuan untuk memvaksinasi 180 juta orang dalam 15 bulan

JAKARTA: Indonesia telah meluncurkan program vaksinasi COVID-19 massal dengan Presiden Joko Widodo menjadi orang pertama di negara yang diinokulasi minggu lalu.

Pemerintah bertujuan untuk memvaksinasi dua pertiga dari populasi untuk mencapai kekebalan kawanan, dan Jokowi telah menetapkan batas waktu 15 bulan untuk menyelesaikan program tersebut.

Tetapi besarnya populasi dan luas geografisnya – dengan 270 juta penduduk yang tersebar di lebih dari 17.000 pulau – membuat tugas vaksinasi menjadi sangat menantang.

Selain logistik, umpan balik dari lapangan juga menyoroti kesalahan ketidakcocokan data dan skeptisisme vaksin, yang terakhir disalahkan pada kurangnya komunikasi kebijakan yang efektif di pihak pemerintah.

Indonesia menyatakan telah mendapatkan lebih dari 300 juta dosis vaksin dari berbagai produsen, dan sejauh ini telah menerima 3 juta vaksin siap pakai dari Sinovac Biotech China dan bahan baku untuk memproduksi 15 juta dosis vaksin.

Vaksin buatan China ini bekerja dengan menggunakan partikel virus yang tidak aktif untuk mengekspos sistem kekebalan tubuh terhadap virus. Suntikan harus disimpan di tempat yang lebih dingin dengan suhu 2 hingga 8 derajat Celcius dan vaksin memerlukan dua dosis agar efektif.

BACA: Indonesia saat ini memiliki 1,2 juta dosis vaksin COVID-19. Apa berikutnya?

Indonesia juga mengatakan telah mendapatkan 50 juta dosis dari Pfizer-BioNTech yang membutuhkan penyimpanan pada suhu minus 70 Celcius.

Menurut rencana pemerintah, sekitar 1,48 juta petugas kesehatan berada di antrean pertama untuk menerima suntikan yang diproduksi oleh Sinovac Biotech China.

Dari total tersebut, 560.000 petugas kesehatan di sekitar 90 ibu kota provinsi dan kabupaten diharapkan akan divaksinasi bulan ini, sedangkan 900.000 sisanya dijadwalkan menerima suntikan pada Februari.

Sekitar 17,4 juta petugas publik dalam kategori berisiko tinggi akan menjadi yang berikutnya, diikuti oleh 21,5 juta lansia pada bulan April dan kemudian pekerja berusia antara 18 dan 59 tahun. Secara total, lebih dari 180 juta orang akan divaksinasi.

Untuk putaran awal inokulasi, pemerintah telah mendistribusikan 1,2 juta dosis CoronaVac Biotek Sinovac ke sekitar 90 ibu kota provinsi dan kabupaten.

Sementara minggu pertama vaksinasi berjalan relatif lancar, Dr Pandu Riono, seorang ahli epidemiologi dari Universitas Indonesia memperingatkan bahwa banyak tantangan yang menanti.

“Saat vaksinasi memasuki fase untuk masyarakat umum, maka akan muncul kendala,” ujarnya.

SERANGAN LOGISTIS YANG HARUS DIANTISIPASI

Logistik akan menjadi masalah utama dalam memvaksinasi masyarakat umum, kata para ahli.

Dr Riono mengatakan, saat ini hanya sejumlah kecil vaksin yang dikirim untuk didistribusikan di daerah-daerah yang lebih berkembang, sehingga masalahnya belum terlihat.

“Tapi nanti, setelah populasi umum perlu diinokulasi, sistem penyimpanan dan distribusi besar-besaran diperlukan. Kami tidak bisa menggunakan sistem distribusi yang ada, ”ujarnya.

Mr Yanuar Nugroho, rekan senior tamu di ISEAS-Yusof Ishak Institute, menyatakan keprihatinan bahwa program tidak akan berjalan lancar di daerah di mana infrastruktur perawatan kesehatan dan infrastruktur pendukung seperti rantai dingin dan penyimpanan tidak tersedia.

“Misalnya (ada) puskesmas yang listriknya masih terbatas. Vaksin membutuhkan lemari es. (Ada juga) daerah yang tidak merata tenaga kesehatannya, ”ujarnya.

Nugroho, yang juga mantan wakil kepala staf presiden pada masa jabatan pertama Jokowi, menyarankan pemerintah untuk bekerja sama dengan sektor swasta dalam pendistribusian dan penyimpanan vaksin.

BACA: Indonesia dapat mengizinkan sektor swasta untuk membeli dan mendistribusikan vaksin COVID-19

Dr Riono percaya ini bisa menjadi solusi, tetapi menekankan bahwa data yang valid dan andal diperlukan atau tidak akan berhasil.

KEBEDAAN DATA

Meskipun telah diberitakan di media lokal bahwa vaksinasi berjalan lancar di Jakarta dan ibu kota Bali Denpasar, ada tempat-tempat yang bergulat dengan ketidaksesuaian data.

Bapak Edward Sihotang, sekretaris departemen kesehatan di Kabupaten Jayapura, Papua, mengatakan sekitar 1.300 petugas kesehatan diharapkan akan divaksinasi dan mereka telah menerima 2.730 dosis vaksin.

Namun, hanya sekitar 400 petugas kesehatan yang terdaftar di aplikasi pemerintah yang digunakan untuk program vaksinasi.

Pak Sihotang yakin ini terjadi karena datanya belum diperbarui.

“Menurut saya, sebenarnya jika kita mendorong pihak-pihak terkait untuk memasukkan datanya secara akurat tidak akan ada masalah. Hanya karena semuanya tergesa-gesa, tidak memuaskan, “katanya kepada CNA.

Ia mengatakan, solusinya adalah petugas kesehatan secara proaktif mendaftarkan diri jika tidak terdaftar di database.

Sementara di Provinsi Kalimantan Utara, Sekretaris Dinas Kesehatan Provinsi Andarias Baso mengatakan kepada CNA, mereka mengalami kelebihan pasokan vaksin karena ada petugas kesehatan yang tidak bisa divaksinasi karena kondisi kesehatannya yang belum tercermin di database.

BACA: Petugas kesehatan Indonesia menerima vaksinasi COVID-19

Menanggapi hal tersebut, juru bicara pemerintah untuk penanganan dan vaksinasi COVID-19 Siti Nadia Tarmizi mengatakan kepada CNA bahwa secara keseluruhan vaksinasi berjalan lancar. Namun, dia mengakui ada beberapa kekurangan kecil.

“Kami mengalami beberapa kendala terkait dengan proses registrasi yang sebelumnya kami lakukan dengan aplikasi PeduliLindungi. Ada beberapa kendala, juga terkait sistem pencatatan dan pelaporan.

“Mereka masih belum terkoneksi dengan baik, jadi masih sedikit cegukan dalam proses vaksinasi tapi sudah kita antisipasi,” ujarnya.

Untuk mengatasi masalah ini, pemerintah telah meminta kepada seluruh petugas kesehatan, terlepas apakah sudah mendapat tiket elektronik atau belum, untuk pergi ke fasilitas kesehatan masing-masing untuk mendapatkan vaksinasi, ujarnya.

Mdm Tarmizi menambahkan, saat ini program vaksinasi ditunda di wilayah-wilayah yang saat ini rawan bencana, seperti Sulawesi Barat yang bergelut pascagempa dan Kalimantan Selatan yang dilanda banjir.

Namun, Dr Riono, ahli epidemiologi, mengatakan ketidaksesuaian data menghambat kecepatan program vaksinasi.

“Ini tidak bisa ditoleransi. Mengapa? Karena kita sudah tahu sejak dulu bahwa tenaga medis paling depan. Tapi databasenya tidak pernah diperbaiki, ”ujarnya.

KETAKUTAN VAKSIN TIDAK DIATASI SECARA EFEKTIF

Meski program vaksinasi telah dimulai secara resmi, ada petugas kesehatan yang tetap waspada terhadap efektivitas vaksin baru.

Uji klinis tahap akhir Indonesia pada vaksin Sinovac menunjukkan kemanjuran 65,3 persen tetapi beberapa staf medis tidak yakin. Beberapa juga berhati-hati terhadap efek sampingnya.

Hoaks yang beredar di media sosial juga tidak membantu.

Di provinsi paling barat Indonesia, Aceh, Dr Edi Gunawan, direktur fasilitas kesehatan umum daerah Rumah Sakit Dr Zubir Mahmud, mengatakan kepada CNA bahwa ada tanggapan beragam di antara stafnya.

“Ada yang lebih suka percaya hoax … Tapi saya tetap bimbing, termasuk bagaimana menyikapi (hoax),” ujarnya.

Petugas kesehatan rumah sakit dijadwalkan untuk menerima suntikan pada bulan Februari dan Dr Gunawan saat ini berfokus pada konseling dan meyakinkan mereka bahwa mereka tidak perlu takut dengan vaksin tersebut.

BACA: Kehati-hatian di Indonesia saat serangan China Sinovac COVID-19 dimulai

Pada bulan Januari saja, tim “pembasmi hoax” Pemprov Jabar telah menyanggah 51 hoax tentang vaksinasi COVID-19.

Di antara tipuan tersebut termasuk chip yang ditanamkan dalam dosis vaksin, dan klaim bahwa vaksin tersebut tidak halal dan berbahaya.

Pemeriksa fakta senior JSH Alfianto Yustinova mengatakan hoaks tentang vaksinasi COVID-19 menyebar dengan cepat karena beredar di media sosial dan aplikasi perpesanan.

“Ada video yang konon memperlihatkan seorang siswa pingsan setelah disuntik vaksin COVID-19. Tapi video itu sebenarnya sudah ada sejak 2018, ”ujarnya.

Mr Sihotang, sekretaris departemen kesehatan Jayapura, mengatakan berita kontraproduktif dan hoax ini telah mempengaruhi masyarakat dan juga petugas kesehatan.

“Tantangan kita bukan dalam melaksanakan vaksinasi, bukan dari segi kesehatan tapi dari segi sosial dan budaya. Belum ada komunikasi risiko,” ujarnya.

Dr Riono, ahli epidemiologi, menilai komunikasi vaksin pemerintah masih jauh dari ideal.

“Kami tidak hanya menyuntikkan vaksin tapi juga menyuntikkan ilmu pengetahuan sebelum vaksinasi. Dan ada pula yang menolaknya, tidak semua… mereka harus dibiarkan sendiri tapi jangan sampai mereka menyebarkan hoax.

“Tapi kemudian ada orang lain yang ragu-ragu. Dan ada banyak di antaranya. Dan ini hanya bisa diatasi jika ada informasi yang benar dan akurat, ”ujarnya seraya menambahkan khasiat dan efek samping vaksin belum tersampaikan secara jelas kepada masyarakat luas.

Dr Riono mengatakan taktik pemerintah menggunakan selebriti dengan banyak pengikut tetapi tidak memiliki pengetahuan medis yang relevan sebagai panutan untuk vaksinasi adalah salah.

Raffi Ahmad adalah salah satu orang pertama yang menerima jab minggu lalu bersama dengan Jokowi di Istana Jakarta. Dia berbagi pengalamannya dengan sekitar 50 juta pengikut di Instagram-nya, tetapi beberapa jam kemudian foto-foto dirinya berkumpul dengan teman-teman di sebuah pesta tanpa mengenakan topeng muncul dan memicu reaksi balik.

Mr Nugroho, rekan senior tamu di ISEAS-Yusof Ishak Institute, mengatakan kepada CNA bahwa komunikasi kebijakan selama pandemi harus terbuka dan jujur.

“Sehingga masyarakat memiliki persepsi risiko yang sesuai. Persepsi ini penting agar publik mengetahui risiko yang mereka hadapi. ”

Pada akhirnya, kedua ahli percaya vaksinasi bukanlah peluru perak.

“Vaksinasi bukan berarti setelah divaksinasi kita bebas dari virus. Namun vaksinasi penting dilakukan bersamaan dengan tindakan lain seperti mencuci tangan, memakai masker, menjaga jarak aman satu sama lain, pengujian, penelusuran dan pengobatan.

“Artinya masyarakat dan pemerintah punya kewajiban,” kata Nugroho.

Hingga Kamis (21 Januari), ada lebih dari 900.000 kasus COVID-19 di Indonesia.

TANDA TANDA INI: Cakupan komprehensif kami tentang wabah virus korona dan perkembangannya

Unduh aplikasi kami atau berlangganan saluran Telegram kami untuk pembaruan terkini tentang wabah virus corona: https://cna.asia/telegram